Ízületi helyreállítás
Tartalom
Hangody László rendes tag Az előadásról szóló, képgalériával és videóval bővített összefoglaló.
Korábban a rendszerint kiterjedt, destruáló arthroticus elváltozások miatt csak endoprotetikai beavatkozásokra nyílt lehetőség, azonban a diagnosztika fejlődése és az arthroscopia térhódítása a kezdeti degeneratív stádiumok és a kisebb felszíndefektusok sebészi kezelésének irányába mozdította el a kutatások és a terápia fókuszát. Hangody László több mint három évtizede kutatja a degeneratív porckárosodások kezelési lehetőségeit, amelyeket folyamatosan igyekszik átültetni a gyakorlatba.
Először a térdízületi chondropathiák stádiumait, patomechanikai és prognosztikai vonatkozásait vizsgálta, aminek kapcsán megfogalmazódott a hialinporc-minőségű sebészi felszínpótlás igénye. Állatkísérletek és kadaverstúdiumok támogatásával történt műszerfejlesztés után ben vezettük be a klinikai gyakorlatba az autológ osteochondralis mozaikplasztikát, amely ízületi helyreállítás is ízületi helyreállítás világ leggyakrabban használt modern porcfelszínképző eljárása.
A közepes méretű defektusok területén hialinporc-jellegű felszínpótlást biztosító új műtéttípus kidolgozása, nyomon követése, valamint fejlesztése során kialakult tudományos együttműködések és kapcsolatok révén újabb kutatási utak nyíltak meg.
Ennek során állatkísérleteink és implantátumfejlesztéseink felvetették a kisméretű fokális defektusok esetében a sejtmentes, biodegradábilis vázszerkezetekkel történő porcfelszínképzés lehetőségét, ami ígéretes kutatási trendet indított szerte a világon.
A jelentős felszíni kiterjedésű és mélységű osteochondralis defektusok esetében viszont az eddigi gyakorlat szerint kizárólag a friss osteochondralis allograftok ízületi helyreállítás megoldást.
A mérsékelt eredmények javítására tíz évvel ezelőtt kidolgoztuk a donációtól számított 24—36 órán belüli, ún.
A biológiai felszínpótlás lehetőségeinek feltérképezése mellett vizsgálatokat és fejlesztési tevékenységet folytattak sejtmentes ortobiológiai felszín-helyreállítások, illetve endoprotetikai megoldások vonatkozásában is. Előbbinek köszönhető az FDA-engedéllyel hét éve a nemzetközi klinikai gyakorlatba került, allograft-bázisú Chondrofix implantátum, míg az utóbbi fejlesztés eredménye a hazai gyártású Sanat-Swing térdízületi ízületi helyreállítás.
A tíz évvel ezelőtt a hazai és nemzetközi klinikai gyakorlatba került, cementezett implantátumrendszer mellett négy évvel ezelőtt a jelentős szakmai kihívásnak számító cement nélküli és revíziós változatok a mindennapi gyakorlat részévé váltak.
