Ágyéki csigolya törés gyógyulási ideje
Tartalom
Csigolyatörés
Melyek a tünetei? Milyen kezelési lehetőségek vannak? A betegség és a nem műtéti kezelés részletes leírását tanulmányozhatják jelen leírásunkban. Mit jelent a kompressziós csigolyatörés?
A gerincoszlopot csigolyák és porckorongok alkotják. A csigolya elülső részének neve a csigolyatest. A kompressziós sérülés akkor lép fel, ha a csigolyatest eltörik és összeomlik.
A Megfigyeléseik alapján azoknál a betegeknél, akiknél cementes technikával történő stabilizációt csigolyafeltöltést végeznek, hosszabb túlélési esélyt és rövidebb kórházban eltöltött időt tapasztaltak, mint akik ágynyugalom mellett fájdalomcsillapító kúrában részesültek. Mindamellett, hogy a műtéti technika költségesebb, mint a konzervatív kezelés, a törések kezelése során rövidebb hospitalizáció és kisebb mortalitási arányt tapasztaltak, mint a nem műtétes betegek esetében. Skolasky a John Hopkins kórház ortopédiai osztályának helyettese.
Ennek hátterében általában csontritkulás, ritkábban daganatos eltérés áll. A kóros és normál csontszerkezetű csigolyák erő behatására eltérően reagálnak, a normál csontszerkezetű csigolya csak nagy erő hatására törik, és nagyobb eséllyel okoz kompressziót az idegelemeken.
A kóros csontszerkezetű csigolyatest magába zömül és minimális erőhatásra is bekövetkezhet ez a folyamat. Mi a csigolyatörés következménye? A kompressziós csigolyatörés hatására a gerincoszlop megrövidül és előrehajlik. Előredőlő testtartás kifózis alakul ki, amely a többi csigolyatestet túlterheli, azok fokozott törésveszélyét jelenti.
Teendők csigolyatörés után
Emellett a gerinc stabilitása is megszűnik az érintett magasságban, a kialakuló fájdalmaknak közvetlenül ez az oka. Melyek a kompressziós csigolyatörés tünetei?
Krónikus, erős lokális fájdalom, mely fekvésre enyhül, terhelésre fokozódik Alaki rendellenesség gerincdeformitásmely púposít Légzési nehézségek Alvászavar Depresszió Amennyiben alsó végtagi tünetek: fájdalom, zsibbadás vagy a végtagok ügyetlensége, erőtlensége is fennáll, vagy a mellkason, hason körbe sugárzó hasonló panaszok is fennállnak, vertebro- vagy kifoplasztikát önmagában nem lehet végezni.
A kivizsgálás során alkalmazott képalkotó vizsgálatok: Hagyományos álló helyzetű röntgen vizsgálat.
Akut stádium Jelentős gerincfájdalmak miatt eleinte nyugalomba helyezés, a passzív módszerek alkalmazása a legfontosabb. A beteg kemény alapú, vékony, puha borítású fekhelyen feküdjön. Háton, fekvő helyzetben a háti púp mértékének megfelelő párna a fej alá, a lehető legkisebb emeléssel. A térdek alá is helyezzünk kispárnát, így a gerincre ható terhelés csökken, a gerinc melletti izomzat ellazul.
Ez a legalkalmasabb vizsgálati eljárás a gerinc áttekintő értékelésére, a statika, az alaki eltérések elemzésére. Mágneses rezonanciás képalkotás MRImely segít egyértelműen meghatározni, hogy a törött csigolyatestben van-e még ödéma, azaz lehet-e a fájdalmak forrása.
Csak még ödémás csigolyatestet érdemes operálni. Komputertomográfia CTmely a törött csigolyatest hátsó gerinccsatorna felőli falának állapotát segít elemezni.
Ágyéki csigolyatörés konzervatív gyógyítása
Ez alapján dönthetjük el, hogy biztonságosan elvégezhető-e a műtét. Izotóp vizsgálat, mely segíthet a daganatos áttétektől való elkülönítésben, ha erre szükség van. Nem műtéti konzervatív kezelés: Minden olyan esetben, amikor a Beteg járó, terhelőképessége megmarad a törés dacára, vagy a fájdalmak jól kontrollálhatók gyógyszerekkel, kezelésekkel, a csigolya nem lapul össze és a gerinc jelentősen nem deformálódik, a gerinc stabilitása gyógytornával helyreállítható, konzervatív kezelést alkalmazunk.
A konzervatív kezelés célja: A gerincoszlop stabilitásának helyreállítása, izomfűző kialakítása.
McKenzie gyógytorna
A gerinc deformáció megakadályozása. Az oszteoporózis csontritkulás gyógyszeres kezelése, ami a csípőízület osteoarthritist okozza eredmények rendszeres ellenőrzése.
Gyors felépülés súlyos autóbaleset után - lehetséges?
A konzervatív kezelés eszközei: A kezelés első napjaiban ágynyugalom napig. Gyógyszeres kezelés: gyulladáscsökkentők, fájdalomcsillapítók, izomgörcsoldók, lazítók. Reumatológiai kezelések: fizioterápia, gyógyfürdő-kezelés balneoterápia.
Korzett, vagy merev fűző már a korai fázisban ágyéki csigolya törés gyógyulási ideje a gerinc stabilitását, terhelhetőségét, segíthet a normál életvitelbe visszaállni, ugyanakkor a törött csigolya terhelését csökkenti.
Csak merev korzettnek van értelme az első hétben.
Ugyanakkor a gyakorló orvos tapasztalata az, hogy az osteoporotikus Ágyéki csigolya törés gyógyulási ideje gyakran igen nehezen tűrik a korzett szorosságát, melegét és főleg súlyát, ezért gyakran az nem alkalmazható.
Hosszabb távon: Életmódbeli változtatás: alkohol- és cigarettafogyasztás csökkentése megszüntetéseétkezési szokások megváltoztatása, túlsúly csökkentése, stressz csökkentés stb.
Csigolya összeroppanás
Alvászavar megszüntetése, kapcsolódó pszichoszomatikus betegségek kezelése pl. Pszichés erőnlét és kedélyállapot helyreállítása. Aktivitás növelése: rendszeres gyógytorna, járásgyakorlatok végzése. Ha a megfelelő színvonalú és időtartamú nem műtéti kezelés ellenére sem mutatkozik javulás a fájdalmakban, vagy ismételt röntgen vizsgálatok a törött csigolya progresszív alaki deformitását igazolják, akkor műtétre van szükség.
Gyors felépülés súlyos autóbaleset után - lehetséges? Lazáry Áron PhD, gerincsebész főorvos A csigolyatest összeroppanásos töréseinek kezelési eredményeiről Milyen oka lehet a gerinctörésnek?
Írásunk következő részében a kompressziós csigolyatörés kezelési lehetőségei közül a műtét részletes leírását tanulmányozhatják. A cikk szerzője az Országos Gerincgyógyászati Központ munkatársa.